الإكتشاف المبكر للإعاقة السمعية - Early detection of hearing impairment # يوميات فى علم التخاطب

بسم الله الرحمن الرحيم

(  التعرف على الإعاقة السمعية من خلال دراسة الحالة والملاحظة وهذا الجزء ينقسم الى قسمين  )

القسم الاول  - دراسة الحالة و الملاحظة  :-

من أهم المؤشرات والأعراض الجسمية والسلوكية التى ينبغى ملاحظتها واخذها بعين الاعتبار للكشف عن احتمال وجود احد درجات الاعاقة السمعية من عدمه نبينه فيما يلى :-

·        وجود تشوهات خلقية فى الاذن الخارجية .

·        شكوى الطفل المتكررة من وجود آلام وطنين بالاذن .

·        نزول إفرازات صديدية من الاذن .

·        عدم استجابة الطفل للصوت العادى أو حتى الضوضاء الشديدة .

·        ترديد الطفل لاصوات داخلية فجة مسموعة اشبه بالمناغاة .

·        عزوف الطفل عن تقليد الاصوات .

·        يبدو على الطفل الكسل وضعف الانتباه .

·        البطئ الواضح فى نمو اللغة .

·        عدم مقدرة الطفل على التمييز بين الاصوات . 

·        اخفاق الطفل المتكرر فى فهم التعليمات و الاستجابة لها .

·        العزلة وعدم الاندماج مع الاخرين وعدم تجاوب الطفل مع الاصوات و المحادثات من حوله .

·        معانات الطفل فى التعبير عما بداخله مع وجود اضطرابات فى النطق و الكلام .

·        تأخر الطفل دراسيا برغم مقدرته العقلية العادية .

·        قد يتحدث الطفل بصفة مستمرة بصوت عالى اكثر مما يتطلبه الموقف اثناء الحديث .

·        اقتراب الطفل من الاجهزة الصوتية مع رفع درجة الصوت بشكل غير عادى .

·        عدم وجود تعبيرات الوجه الانفعالية الملائمة للحديث الموجه اليه .

·        يحاول دائما الاصغاء بصورة غير عادية عند سماعه للاصوات بامالة راسه تجاه مصدر الصوت .

القسم الثانى - عمل إختبار مبدئى للحالة :-

أولا - مرحلة ما قبل سماعة الاذن :

يقوم الاخصائى بعد دراسة الحالة بانشاء صوت خافت و" يلاحظ " ، فاذا انتبه وسمع الطفل الصوت الخافت فلا يوجد مشكلة سمعية ، واذا لم يسمع الطفل الصوت الخافت ، يقوم الاخصائى بعمل صوت عالى  ، فاذا سمع الطفل  الصوت العالى يقوم الاخصائى بتحويل  الطفل الى دكتور السمعيات  لقياس ضغط  هواء الاذن الوسطى ومعالجة الالتهابات ان وجدت ، ثم عمل مقياس سمع وتحديد القرار بان الطفل لا يحتاج الى المعين السمعى بعد فترة العلاج او انه يحتاج الى سماعة مناسبة له ، اما اذا لم يسمع الطفل الصوت العالى من الجلسة الاولى فيقوم دكتور السمعيات بالبحث والعثور على المشكلة  .

ثانيا : مرحلة ما بعد عمل السماعة المناسبة للطفل ولها احتمالين :

الاول   :  فبعد اكتشاف ضعف السمع لدى الطفل وتحويله الى دكتور السمعيات ، سمع الطفل بواسطة السماعة المناسبة له وفى هذه الحالة لا يوجد مشكلة ويقوم الاخصائى بعمل اختبار اللغة المناسب للطفل وعمل برنامج علاجى للتأخر اللغوى عند الطفل .

الثانى   : عند اكتشاف ضعف السمع لدى الطفل بعد تحويله الى دكتور السمعيات ، لم يسمع الطفل بواسطة سماعة الاذن بعد لبسها و الاعتياد عليها وفى هذه الحالة يحول الى دكتور السمعيات مرة اخرى بعد ستة اشهر ، و هناك ثلاث احتمالات وهما كالتالى:

1.    اذا ثبت ان سماعة الاذن  بها مشكلة  يقوم دكتور السمعيات بختيار سماعة اخرى مناسبة للطفل  .

2.    اذا تم اختيار سماعة الاذن المناسبة  وثبت من خلال مقياس السمع ان الطفل يسمع بواسطة سماعة الاذن ، يحول الطفل الى دكتور " نفسى وعصبى "  للعثور على مشكلات اخرى تمنع الطفل من التواصل و الادراك .

3.    اذا تم اختيار سماعة الاذن المناسبة  للطفل وثبت ان الطفل بعد مقياس السمع انه لا يسمع ، فهناك احتمال بان الطفل لدية مشكلة فى القوقعة  أو قد يكون هناك مشكلة فى العصب السمعى .

  ملحوظة :

اذا ثبت قرار زراعة القوقعة  للحالة  وهى تعانى من اضطراب نفسى أومرض عقلى أو جود بيئة غير منبهه لاكتساب اللغة او يكون هناك سوء تربية ، يفضل العلاج من هذه الاضطرابات اولا ، عن طريق لغة الاشارة ولغة الشفاة من خلال مركز فهم المسموع ، وذلك لاستجابة الحالة للبرنامج العلاجى بعد زراعة القوقعة .  

إعداد / عبدالحليم الزغبى 

 أخصائى التخاطب وصعوبات التعلم 

00201212745143